Jag är väldigt stolt, nöjd och tacksam över att jag nu har lämnat blod 100 gånger. Jag har i princip hela mitt liv lagt stort fokus på min hälsa och mår man bra kan man också hjälpa andra och det samarbetet tycker jag mycket om.
Som den hälsonörd jag är bad jag Blodgivningen om statistik och ska här redogöra för den och grubbla och fundera lite över den eftersom jag tycker att det är mycket intressant.
Första blodgivningen: 25/2 2003
Första Trombocytgivningen 3/12 2018 - Om jag inte minns fel fick jag till en början inte lämna Trombocyter för att jag inte hade rätt kroppskomposition. Tror jag vägde för lätt men så ändrades regelverket.
Antal Blod: 75 st.
Antal Trombocyt: 29 st
Man behöver inte vara professor för att se att detta överstiger 100 st. Anledningen är att jag har varit där 104 gånger men att något har gått snett vid totalt fyra tillfällen (tex att ett blodkärl brustit och vi varit tvungna att avbryta).
Medelvärde HB: 147,5.
Totalt antal liter blod som lämnats: Ca 37.
Och nu kommer det intressanta. Jag hade en känsla att mitt HB-värde över tid blivit lägre och bad AI om hjälp att se över detta. Resultatet:
2003-2007 ca 158-165
2008-2013 ca 150-158
2014-2018 ca 143-152
2019-2026 ca 137-147
Jag hade också en teori om orsaken till detta och skrev följande till AI:
"Jag vill att du kollar nätet om det finns någon substans i min teori. Teorin är att jag med åren har gått från att träna fotboll några dagar i veckan till att framförallt börja springa. Med åren blev det mer och mer löpning samt andra träningssätt. Jag gjorde en svensk klassiker, ironman och kom framförallt att snöa in mig på ultralöpning. De senaste 5-10 åren har jag tränat i snitt minst en gång per dag och det normala idag är att jag springer varje dag. Kan detta vara orsaken? Spelar det faktum att jag helt enkelt blivit äldre någon roll?"
AI-s svar:
Ja – det finns faktiskt ganska starkt stöd för att din teori är rimlig, och när jag jämför den med din Hb-historik tycker jag att den passar förvånansvärt väl. Däremot tror jag inte att det finns en enda förklaring, utan flera faktorer som samverkar.
1. Den mest sannolika förklaringen: uthållighetsträning
När man börjar träna mycket löpning, cykling, triathlon och ultralöpning händer något ganska speciellt:
- blodplasmans volym ökar
- den totala blodvolymen ökar
- hjärtat får lättare att pumpa runt blodet
- syretransporten förbättras
Men...
Hb mäts som koncentration (gram per liter blod).
Om plasmavolymen ökar mer än mängden röda blodkroppar ökar blir Hb-koncentrationen lägre, trots att den totala mängden hemoglobin i kroppen faktiskt kan vara större. Det här kallas ofta "sports anemia" eller mer korrekt dilutionell pseudoanemi.
Det innebär alltså att:
Man kan få ett lägre Hb-värde på blodprovet samtidigt som man är bättre tränad och har bättre syretransport.
2. Din tidslinje stämmer ovanligt bra
Om jag jämför det du berättar med dina mätningar ser jag en tydlig överensstämmelse.
Du beskriver ungefär:
- Fotboll → ganska normal motionsnivå.
- Svensk Klassiker.
- Ironman.
- Därefter allt mer löpning.
- De senaste 5–10 åren: nästan daglig löpning och ultraträning.
Och dina Hb-värden utvecklas ungefär så här:
- 2003–2007: omkring 160
- 2008–2013: omkring 153–156
- 2014–2018: omkring 145–150
- 2019–2026: omkring 140–145
Det är precis den typ av långsam förändring man skulle kunna förvänta sig om träningsmängden successivt ökat under många år.
3. Ultralöpning kan dessutom påverka järnstatus
Sedan finns ytterligare en mekanism.
Långdistanslöpare kan förlora järn genom flera vägar:
- svett
- mag–tarmkanalen
- urin (hos vissa)
- nedbrytning av röda blodkroppar vid fotisättning ("foot strike hemolysis")
- återkommande blodgivning
Var och en av dessa är oftast liten, men tillsammans kan de med tiden sänka kroppens järndepåer.
Det betyder inte automatiskt att Hb sjunker, men det gör att marginalerna blir mindre.
4. Blodgivning förstärker sannolikt effekten
Du har donerat blod väldigt regelbundet.
Varje blodgivning innebär att kroppen måste:
- bilda nya röda blodkroppar
- använda sina järndepåer
Hos de flesta går detta bra.
Men hos någon som:
- springer mycket,
- tränar nästan varje dag,
- och dessutom ger blod regelbundet,
är det inte konstigt om Hb ligger lite lägre än tidigare.
5. Spelar åldern någon roll?
Ja – men sannolikt betydligt mindre än träningen.
Hos friska män brukar Hb vara ganska stabilt från vuxen ålder upp i 60–70-årsåldern. En viss minskning kan förekomma med stigande ålder, men den är normalt ganska liten och förklarar inte ensam en förändring från omkring 160 till omkring 142 g/L.
Jag skulle därför sätta:
- träningen som huvudförklaring
- blodgivningen som en möjlig förstärkande faktor
- åldern som en mindre bidragande faktor.
6. En sak jag reagerade på
Det finns ytterligare en detalj som gör mig ännu mer övertygad.
Din kurva sjunker inte snabbt.
Den sjunker under nästan 20 år.
Det talar emot sjukdom och för att kroppen gradvis anpassat sig till en förändrad livsstil.
Hade det varit en sjukdom hade man oftare sett en tydligare och snabbare förändring.
Min bedömning
Om jag skulle uppskatta hur sannolikt de olika faktorerna bidragit skulle jag säga:
- 🟢 Ökad mängd uthållighetsträning: mycket sannolik huvudförklaring.
- 🟢 Regelbunden blodgivning under många år: sannolik bidragande faktor.
- 🟡 Lägre järndepåer på grund av ultralöpning: möjlig, men det krävs ferritinprov för att veta.
- 🟡 Normalt åldrande: sannolikt en mindre del av förklaringen.
En tanke utifrån din historik
Det enda prov jag verkligen skulle vara nyfiken på – och som inte syns i Hb-listan – är ferritin (järndepåerna).
Hos en ultralöpare som springer dagligen och samtidigt varit en trogen blodgivare i över 20 år skulle just ferritin vara det mest intressanta värdet att följa. Det är fullt möjligt att Hb fortfarande ligger inom normalområdet samtidigt som järndepåerna gradvis har blivit lägre. Det behöver inte vara fallet, men det är en välkänd situation hos uthållighetsidrottare och blodgivare.
Som sagt. Väldigt intressant och för många år sedan gjorde jag ett allmänt test hos Werlabs Jag mår visst förträffligt bra, kanske läge att göra igen....
